英國《自然·醫(yī)學(xué)》雜志29日發(fā)表的一項研究指出,飲食沖動相關(guān)神經(jīng)活動模式引導(dǎo)的腦刺激,能改善兩名暴食癥和重度肥胖患者的進食自控力,促進減重。這一結(jié)果來自一項正在開展的臨床試驗,證明了生理機制引導(dǎo)的閉環(huán)式深部腦刺激在治療失控進食患者方面的可行性和安全性。

失控(LOC)進食在各類暴食癥中很普遍,其特征為無法對食欲線索和食欲沖動進行抑制性控制。雖然失控進食的問題普遍且嚴重,但大部分針對肥胖的療法無法直接解決這個問題,從而限制了大部分積極治療的效果,如減重手術(shù)。
美國賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員此次記錄了兩名被診斷患有暴食癥和難治性重度(Ⅲ級)肥胖患者(一名45歲女性和一名56歲女性)大腦伏隔核腹背側(cè)區(qū)域在6個月里的電生理活動模式。他們收集了兩名患者在標準飲食、飲食沖動和LOC飲食期間與食物預(yù)期相關(guān)階段的腦活動數(shù)據(jù)。利用這些數(shù)據(jù),團隊鑒定出與兩名患者的飲食沖動和LOC飲食特異性相關(guān)的一個低頻腦活動特征。隨后他們通過一個能進行反應(yīng)性或閉環(huán)深部腦刺激的裝置,利用這一新發(fā)現(xiàn)的大腦生物標志物引導(dǎo)對兩名患者伏隔核的深部腦刺激。經(jīng)過6個月的腦刺激,團隊在兩名患者中觀察到了LOC進食事件顯著減少且伴隨體重下降。其中一名患者不再符合暴食癥的診斷標準。該研究未報告嚴重不良副反應(yīng)。
這項試點研究的初步結(jié)果凸顯出這種新型干預(yù)手段的潛在臨床可行性,同時支持對更大的暴食癥患者群體開展進一步研究。
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